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医保卡怎么使用【最多省多少钱】

财都网2023-01-07 06:51:59财都网

人都希望自己一直健康,才能更好的生活,但事实是,天有不测风云,人有旦夕祸福。意外的大疾病会消耗家庭甚至所有的积蓄,重疾返贫也是屡见不鲜,而有了医保无疑能为病人雪中送炭,解决很多问题。

那么,医院就医,为什么医生要问病人有没有医保呢?

医保限制药品不能用

医保目录的药品种类比较少, 只覆盖了一些最基本的,日常用量大的药物,有一些效果不错的药物,可能不在医保的报销范围里面,医生问你有没有医保,需要征得患者同意,如果我给你开医保不能报销的药物,能不能接受,同意后,才会开药。类似的,还有一些检查,也是自费的,医保不能报销。医保卡怎么使用【最多省多少钱】(图1)

医保患者开药疗程有限制

来医院看病,有很多慢性病的患者,想要一次性开一个月甚至是几个月的药物。但是,国家不允许这样开药,一次开药有最大的剂量和时间,不允许医生开太长的时间,如果被发现了,医生要承担责任的。

住院患者医保有限制

医生开住院证之前,一般会问有无医保,有医保的患者,住院押金可以少交一些,因为医保可以报销。而自费患者,住院押金需要交的多一些。住院后,如果是医保患者, 医生会尽量使用医保范围内的检查和耗材,但是,也还是有一部分手术耗材或者检查项目,医保不能报销,也需要事先征求患者同意,这样才能给你用。医保卡怎么使用【最多省多少钱】(图2)

医生采访:

医生问有没有医保,是必须程序。不问,那才是失职呢。

有医保,您可以享受一些报销政策。比如住院花了5000元,有医保,能报个70~80%(我们当地),自己也就花个1000大几。而没有医保的话,那您这5000就得完全自费。医生不问有无医保,怎么走手续给您报销呢?医保患者的住院是有很多手续的,医生要填很多单子,还需要医院的医保部门审批才行。

医保报销的药物,有甲类、乙类、丙类之分,甲类报销比例最高,乙类居中,丙类是完全自掏腰包的。所以,医生为了治疗的需要,一定要开丙类药的时候,一般也会告知患者,征求一下患者意见。医保卡怎么使用【最多省多少钱】(图3)

有医保的患者,门诊所花的化验费、检查费,在住院3天内,是可以转到住院费里报销的,当然是按比例,符合政策的才报销。

各地医保政策可能会有一些差异,但大原则不变,以我们当地医保举例:老张有职工医保。他到三甲医院看病。门诊医生给开了一些检查,抽血、彩超、心电图、CT等等之类,花了就算500元吧。这些门诊检查费,是需要自己掏腰包的。老张即便有医保,这时也是完全自费,500元要完全自己掏。而化验、检查结果一出来,医生一看病情,发现病情很严重,医生说得住院,于是,开了住院证。医保卡怎么使用【最多省多少钱】(图4)

老张办了住院手续以后,3天内,门诊所花费的这些检查费用,就会全部退还给他,但需要把账目记到住院费里去,最后出院时按比例,一起结算报销。超过3天,门诊的检查费也就不给报销了。

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