外国人的“骚操作”

居住在英格兰的斯蒂芬妮·泰勒 (Stephenie Taylor)已经是一个5岁男孩的母亲了，但是她还想给儿子生一个妹妹。不过此前遭遇过不幸婚姻的泰勒，对男人产生了阴影，于是她打算通过非性交方式受孕，也就是人工授精。

但是，在货比三家之后，她发现在医院做检查和手术的总费用至少也要1600英镑（约合人民币14000元）。为了不花这个冤枉钱，泰勒决定自己在家操作。她首先在网上查阅了很多人工授精的专业知识，听取了一些做过人工授精的母亲的意见。然后在一些捐精平台筛选出了健康的精子，购买了相应的工具和资料。最后自己在家按照教程注射，还真的成功怀孕，并且生下了一个女婴。

普通人还需要去医院人工授精吗？

看到这里，很多人觉得人工授精很简单啊，也不需要什么技术。平时给一些动物人工授精都是随随便便就成功了，不知道医院为什么收费这么贵，根本没必要去医院。但是我认为，到医院做手术还是非常有必要的。我们不能因为一次私人操作的成功而忽略普通人进行人工授精的风险。

泰勒为什么能一次成功？

这位英国母亲自己操作成功有很多原因，但是基本上都不适合普通人。

1.这位英国母亲原本的身体就很健康，此前也没有不孕不育的症状，所以她可以直接省去手术之前的体检过程和身体调理。而对于普通人来说，其实大部分想做人工授精的夫妻是因为身体或多或少有一些病症，所以无法自然怀孕。这部分人想要人工授精必须经过体检和专业的身体调养，如果自己在家操作，反而有可能造成对自身的伤害。冒着生命危险省这点钱，实在是得不偿失。所以自己在家操作只限于没有身体问题，不想结婚只想生子的女性。

2.即使身体非常健康，泰勒依然需要花费很多时间和精力去了解相关知识和操作方法。对于普通人来说，医学的相关知识具有很强的专业性，尤其是遗传生殖科学，不仅关系到生育子女的父母，更关系到婴儿的健康。在自己操作手术的过程中，一个失误就有可能导致生育出的孩子出现畸形或者抵抗力不足等缺陷病。

3.泰勒能够从捐精平台筛选出健康、有活力的精子成功怀孕。但是，普通人没有获取精子的途径和筛选精子的方法，其中的风险非常大。一般夫妻会选择丈夫的精子，但是如果缺乏养护的方法，会导致精子活力不足难以成功怀孕。

泰勒的成功显然具有独特性和偶然性，但是医院的治疗方法却需要适合于更广大的患者群体，所以整个过程看上去很繁琐，收费还贵，当然在安全性和稳定性上也更有保证。

哪些人适合做人工授精呢？

医院的治疗过程能够针对不同患者复杂的病症提出解决的方案。只要夫妻双方都不存在生殖泌尿急性感染和传染病，一般都可以选择这种方法。如果夫妻中妻子身体非常健康，而丈夫存在一些生育困难的症状，人工授精的方法就会非常适合他们。

比如：男方少精、弱精。由于现代工作压力大，一些人长时间久坐、未及时补充水分等原因，会导致精索静脉曲张和泌尿系统压力过大，最终影响制造精子的数量和质量。精液不液化或液化时间长。精液液化是精子与卵细胞结合的必要条件。什么是精液液化？简单来说，我们可以将精子和精液看作小船和河水的关系，精子到达卵细胞的过程中需要通过精液这条河流的承载和传送，否则就会中途搁浅，无法完成受精过程。在到达卵细胞以后，精液开始液化，精子才能从精液中解脱出来，与卵子结合。男方性功能障碍、生殖器畸形等症状。也就是男方因为心理或生理上的因素，导致无法完成性交或射精的不孕不育问题。

女方如果没有出现输卵管严重堵塞的情况，而是因为一些轻微症状导致不孕不育的也可以采用人工授精，比如：女方因生殖道畸形或心理因素导致不能性交的。由于先天原因，一些女性的子宫会呈现出鞍状、双角状等畸形，只要畸形病症不是特别严重，一般是可以通过人工授精孕育新生儿的。女方排卵障碍或轻度子宫内膜异位。由于生活不规律或先天体质弱，一些女性排卵数量较少或排卵直径小，导致精子与卵子结合困难。子宫内膜异位导致的盆腔粘连，则会压缩精子和卵子的输送空间，影响精子、卵子的结合。

出现以上症状导致长期不孕不育的夫妻，可以尝试人工授精三次左右，仍无法怀孕的再考虑试管婴儿。这是因为人工授精相对而言操作容易，成本不高，患者也不会产生比较大的痛苦。

人工授精的过程

人工授精并不是我们理解的，简单地将精子注入阴道和子宫。如何保证精子与卵子有效结合，并孕育出新的生命才是人工授精的重点。

为了达成这个目的，医院需要提前监测女方的卵泡，如果女方排卵不正常，即便将精子注入子宫，也无法形成受精卵。排卵障碍的女性需要借助药物调理，所以这个前期的准备工作一般长达几个月到半年时间。当B超监测到优势卵泡的直径达到16mm以上时，女方就满足了人工授精的条件。

另一方面，在最接近女方排卵期的时间，也就是实施手术前，医院需要提取男方的精子样本，进行清洗、筛选和培养，使得精子达到最高活跃度，这个过程需要等待一到两个小时。

完成了这些准备工作就可以实施最终的手术了。在手术中，生殖专科医生会将筛选过的精子悬液通过人工授精导管注入女方子宫腔内。可以说这项手术是整个人工授精过程中最简单的一步了，手术没有剧烈的疼痛，也不会持续很长时间。术后两周内就可以验孕查看结果。

人工授精与试管婴儿

听上去人授似乎操作简单，没有缺点，但是我们还是要反复强调一点，到医院来询问生育问题的夫妻大多数都存在不孕不育问题。而人授对于男女双方生育力的要求还是比较高的。这就要求女方一侧或双侧输卵管通畅，且卵巢功能尚好，能够正常排卵，而男方精液质量也不能太差。因为人授的治疗方法非常接近自然授精，这就意味着，精子与卵细胞作为形成受精卵的基础必须健康，同时输卵管作为精子与卵子结合的桥梁不能堵塞。在不孕不育患者中，男女双方能够同时满足这些条件的不多。所以人授的成功率不高，大概在10%到20%之间。

一般来说人授三次还没有成功怀孕，医生就会建议患者尝试试管婴儿。因为试管的成功率相较于人授要高很多，据北京第三人民医院的数据统计，35岁以下患者通过三代试管的妊娠率可达到70%。虽然这个数据因为没有包括养囊失败和PGS筛查而比实际成功率偏高，但是就算包括这些数据，试管的成功率也在50%以上。

尽管试管的成功率很高，但是其缺点也是显而易见的。

一方面，试管手术成本高。根据2017年国家卫生局发布的最新数据来看，人授成本在8000元左右，而人均试管婴儿医疗费用达14万以上!

另一方面，试管手术由于需要取出卵子，所以会给女方造成比较大的身体伤害和痛苦。